Qué hacer si perdió la fecha de inscripción abierta del seguro médico

¿Ya perdió la fecha de inscripción abierta?

Mucha gente se preocupa por esta fecha, así que primero revise el calendario. Según HealthCare.gov (en español: CuidadoDeSalud.gov), la inscripción abierta (open enrollment) va del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027. Es el tiempo del año en que cualquier persona puede escoger un plan de seguro médico. Si su estado usa HealthCare.gov y hoy es 15 de enero o antes, todavía no perdió la fecha.

Algunos estados tienen su propio sitio de inscripción y ponen sus propias fechas. Algunos de ellos dan hasta el 31 de enero. Un par de estados cierran antes, como Idaho el 15 de diciembre y Vermont el 28 de diciembre. Nuestra guía de inscripción abierta explica las fechas con más detalle. Las reglas federales sobre estas fechas han cambiado más de una vez, así que confirme la fecha de su estado antes de solicitar.

Cambios en su vida que abren un período especial de inscripción

Aunque la inscripción abierta ya cerró, quizás todavía tenga una puerta de entrada. Un período especial de inscripción (special enrollment period, SEP) es una ventana corta. En ella usted puede inscribirse en un plan fuera de la fecha anual. HealthCare.gov dice que solo puede inscribirse fuera de la inscripción abierta si califica para uno.

HealthCare.gov enumera varios cambios en la vida que pueden abrir esta ventana. Usted puede calificar en casos como estos.

• Usted pierde su cobertura de salud, por ejemplo cuando termina un trabajo.
• Usted se muda a una nueva zona, lo cual también puede calificarlo.
• Usted se casa, lo cual también puede abrir un período especial de inscripción.
• Usted tiene un bebé o adopta a un niño, lo cual también puede calificarlo.

La lista incluye otros cambios, así que revise la página de HealthCare.gov si su situación es distinta. Por lo general tiene 60 días antes o después del evento para escoger un plan. La ventana es más larga, de 90 días, para quienes perdieron Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP). Medicaid es un programa del gobierno para personas con ingresos bajos. CHIP cubre a muchos niños de familias con ingresos bajos.

Es posible que le pidan una prueba del evento, como una carta que muestre que su cobertura anterior terminó. Después de escoger un plan, HealthCare.gov dice que usted tiene 30 días para enviar esos papeles. Guarde todos sus documentos en un solo lugar seguro. Si perdió el seguro del trabajo, nuestra guía sobre qué hacer si pierde el seguro del trabajo (en inglés) le explica la primera semana.

Si cree que califica, solicite en HealthCare.gov o en el sitio de su estado lo antes posible. El formulario le pregunta por su cambio de vida, y usted escoge un plan cuando le confirmen que es elegible. También puede llamar al Centro de Llamadas del Marketplace (el mercado de seguros médicos) al 1-800-318-2596 para pedir ayuda con los pasos.

Según HealthCare.gov, dejar el COBRA por decisión propia no abre un período especial. Dejar de pagar las primas del COBRA tampoco lo abre. COBRA es una ley federal que le permite quedarse con el plan de su trabajo anterior por un tiempo, casi siempre al precio completo.

También terminó una regla anterior para personas con ingresos bajos. Hasta el 25 de agosto de 2025, las personas con ingresos iguales o menores al 150 por ciento del nivel de pobreza podían inscribirse en cualquier mes. CMS, la agencia federal que administra HealthCare.gov, dice que esa ventana mensual ya está cerrada.

Medicaid y CHIP están abiertos todo el año

Medicaid y CHIP no tienen fecha límite de inscripción. HealthCare.gov dice que las solicitudes se aceptan en cualquier época del año.

Que usted califique depende de su estado, de sus ingresos y de su hogar. Si sus ingresos bajaron desde el año pasado, solicite aunque antes le hayan dicho que no. Los pasos están en nuestra guía sobre cómo solicitar Medicaid.

¿Qué pasa si no hace nada durante la inscripción abierta?

Si ya tiene un plan del Marketplace y no hace nada, es posible que lo inscriban de nuevo de forma automática. Nuestra guía de inscripción abierta explica cómo funciona y en qué casos no sucede.

Si no tiene ningún plan, no va a conseguir uno solo por esperar. Necesitaría un período especial de inscripción o Medicaid para tener cobertura antes de la próxima inscripción abierta.

Su precio y su crédito fiscal pueden cambiar cada año, así que revise su precio nuevo antes de la fecha límite. Si el costo le parece muy alto, lea nuestra guía sobre qué hacer si no puede pagar el seguro médico.

Planes a corto plazo y otras opciones que requieren cuidado

Después de la fecha límite, quizás vea anuncios de planes de salud a corto plazo (short-term plans). Estos planes no se venden en HealthCare.gov ni en el sitio de inscripción de su estado. Pueden rechazarle o dejar fuera ciertos servicios, así que lea la letra pequeña.

Antes de pagar por algo, asegúrese de saber qué cubre el plan y qué no cubre. También existe ayuda local gratis. HealthCare.gov dice que personas y grupos de su comunidad ofrecen ayuda sin costo con la solicitud y con la selección de un plan.

Cómo recibir atención médica mientras empieza su cobertura

Esperar la cobertura no significa que no pueda ver a un médico. Los centros de salud comunitarios cobran según una escala móvil (sliding scale), que quiere decir que el precio depende de sus ingresos. Atienden a las personas sin importar si pueden pagar. Para saber cómo encontrar uno, lea nuestra guía de centros de salud comunitarios.

La atención primaria directa (direct primary care) es otra opción para muchas personas. Es una membresía mensual con un médico de familia, que por lo general cuesta de $50 a $200 al mes. No es un seguro, y no paga el hospital, la sala de emergencias ni las cirugías. En nuestro sitio, la página Busque un médico a precio accesible (en inglés) le ayuda a encontrar uno cerca de usted.

No deje ni cambie ningún medicamento a menos que su propio médico se lo indique. Pregunte en la farmacia cuál es el precio en efectivo, porque puede ser más bajo de lo que espera.

Si cree que tiene una emergencia, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana. La ley federal dice que las salas de emergencias deben examinar y estabilizar a cualquier persona, tenga seguro o no.

Esta guía es información general y no es consejo médico. Hable con un médico sobre su propia salud.